大田区勤労者共済アンケートフォーム
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会員番号
例:SE2160051
氏名
※会員番号及び氏名の記載がない場合は、アンケートプレゼント企画の抽選対象外となります。
年代
*
----- 選択してください -----
10代
20代
30代
40代
50代
60代
70代
80代以上
性別
*
男
女
賞品送付先
自宅
事業所
大田区勤労者共済のサービスをどれくらいの頻度で利用していますか
*
----- 選択してください -----
月に複数回
月に1回程度
数ヶ月に1回程度
半年に1回程度
1年に1回程度
数年に1回
ほとんど利用していない
よく利用するメニューの分野を教えてください【美術展】(複数選択可)
日本画
洋画
彫刻や工芸品の展覧会
歴史的な宝物の展覧会
利用してない
よく利用するメニューの分野を教えてください【コンサート・観劇】(複数選択可)
クラシック
ポップス
演歌・歌謡曲
ジャズ
ミュージカル
歌舞伎
落語
バレエ
キャラクターショー
利用してない
よく利用するメニューの分野を教えてください【レジャー】(複数選択可)
東京ディズニーリゾート
左記以外の遊園地・テーマパーク
動物園
水族館
プラネタリウム
温浴施設
プール
潮干狩り
釣り船
遊覧船・クルーズ
映画券
食事券
はとバスツアー
宿泊旅行
デジタル映画
利用してない
よく利用するメニューの分野を教えてください【スポーツ】(複数選択可)
野球
サッカー
大相撲
ゴルフ
利用してない
よく利用するメニューの分野を教えてください【健康】(複数選択可)
インフルエンザ予防接種費用補助
人間ドック・ミニドック・脳ドック
利用してない
よく利用するメニューの分野を教えてください【その他】
ウェブサイトを利用してチケットを申込・購入したことはありますか
*
はい
いいえ
ウェブサイトにどれくらい満足していますか
*
----- 選択してください -----
満足
やや満足
普通
やや不満
不満
大田区勤労者共済公式LINEの友達登録は
*
している
していない
LINEでの情報を希望する頻度(「登録している」とご回答の方のみご回答下さい)
週1回
2週1回
月1回
過去に利用したものの中で、良かった点や悪かった点があれば教えてください。
例:○年○月号で申し込んだ○○コンサートのチケットが、とても見やすい席でよかった。 ○○を利用したが、会報での告知と○○が異なっていて、○○という体験をした。
今後、充実してほしいサービスや、ウェブサイトに対するご意見・ご要望などがありましたらご記入ください。
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