-大阪商工会議所-

【オンデマンド配信】
メンタルヘルス・マネジメント検定 受験対策WEB講座
V種(セルフケアコース)申込フォーム

必要事項をご入力の上、内容確認を押してください。

受講者情報
氏名(漢字) 必須

氏名(フリガナ) 必須

年齢
性別
連絡先情報
電話番号(日中連絡先) 必須
  • -
  • -
(半角数字を入力してください)
電話番号(携帯) 必須
  • -
  • -
(半角数字を入力してください)
メールアドレス 必須


【注意事項】※必ずご確認ください
*キャリアメール(携帯メール)をご使用の場合、端末の設定によりメールが届かないことがございますので、PCメールをご利用ください。

*WEB講座をご視聴いただくためのご連絡をEメールでお送りします。弊所からのEメール(mental@osaka.cci.or.jp)を受信できるよう設定してください。
会社・団体・学校情報
会社・団体・学校名
※会員企業料金で受講される場合は、必ずご入力ください。

受講について
受講料(税込) 必須
【6,000円を選択される場合のご注意】
※商工会議所の会員企業にお勤めの場合は、
必ず次の「商工会議所・会員番号」欄に、勤務先企業が所属する商工会議所名と会員番号を入力してください。

※学生の場合は、
本フォーム入力後に届く確認メールへの返信にて、学生証の写真データを、原則として申込みの当日中にお送りください(メールでの送信ができない場合はご相談ください)。

※これらが確認できない場合は申込受付が完了できません。
属性 必須
※学生の場合は、学生証の写真データを提出することにより、割引料金の受講料が適用されます。
商工会議所・会員番号

勤務先企業が所属する商工会議所名と会員番号を入力してください。
※会員企業料金の適用に必要です。
※「商工会」は適用対象外です。
受講料振込について
受講料振込金融機関 必須

※受講料をどの金融機関から振り込むかを入力してください。
振込人名義(カナ) 必須

振込予定日
※受講料の入金をもって申込完了となります。お早めにお振込みください。
【個人情報取り扱い・注意事項】
・ご記入頂いた情報は、本講座の事務業務に利用するとともに、大阪商工会議所からの各種連絡・情報提供(Eメールによる事業案内を含む)に利用します。また、受講者名簿として講師へ提供します。これらについては申込者ご本人に同意いただいたものとして取り扱わせていただきます。
「特定個人情報を含む個人情報保護基本方針」についてはこちら
「特定個人情報を除く個人データの取り扱いに関するお知らせ」についてはこちら

・入金後のキャンセルや受講料の返金はできません。
・インターネットの利用について生じる問題について、本所は一切の責任を負いませんのでご了承ください。また、データ通信料など受講にかかる費用はご本人様の負担となります。視聴環境等についても、ご自身でご確認ください。
・本講座にかかる映像、画像、テキスト、音声ならびに関連資料等の撮影、録音、ダウンロード(講義レジュメを除く)、複製、上映、公衆送信、頒布、譲渡、貸与、販売、翻案、転載、二次的利用等は、目的の如何を問わず、固く禁止します。
・本講座の受講料に検定試験の受験料は含まれておりません。
 ※検定試験の受験申し込みは、所定の申込方法により、各自で行なってください。
  申込方法・期間等の詳細はこちら⇒ https://www.mental-health.ne.jp/apply/
・公式テキスト(第5版)は各自でご用意ください。
・受講証明書の発行はできません。
ご登録される情報は、暗号化された通信(SSL)で保護され、プライバシーマークやISO27001/JIS Q 27001, ISO27017, ISO20000-1, ISO9001などの認証を取得している株式会社パイプドビッツによる情報管理システム「スパイラル」で安全に管理されます。