-大阪商工会議所・都市再生機構-

大阪城東部地区（UR森之宮団地等）における
実証実験エントリーフォーム

必要事項をご入力の上、内容確認を押してください。

大阪城東部地区（UR森之宮団地等）において実証実験の実施を希望される方は、下記に必要事項を記入の上、お申し込みください。複数の法人等が連携して実施する場合は、実証実験の代表法人１者がエントリーしてください。
ご記入頂いた情報は大阪商工会議所（データ管理責任者、以下大商）および共催者（独立行政法人都市再生機構）で共有し、本事業の業務に利用するとともに大商および共催団体からの各種連絡・情報提供(eメールによる事業案内含む)に利用いたします。これらについては、お申込みいただいた時点で同意いただいたものとして取り扱わせていただきます。
なお、情報管理の徹底のため、企業秘密・ノウハウ等公開できない情報は記入しないでください。

＜提案法人・団体等の概要・応募資格の確認＞

会社・団体名必須

会社・団体名（ふりがな）必須

代表者氏名必須

郵便番号必須

-

都道府県必須

市区郡必須

町名・番地必須

建物名

会社概要

設立年必須（西暦）: 年

資本金必須

万円

従業員数必須: 人

ＵＲＬ必須

事業概要必須（400字内）

担当者情報

担当者氏名必須

担当者氏名（ふりがな）必須

担当者所属・役職必須

担当者電話番号必須

-
-

担当者メールアドレス必須

共同参画者 ※複数の法人等が連携して実施する場合は、参画するすべての法人・団体等の名称をご記入ください。

確認事項

応募資格確認必須 ※確認事項にチェックを入れてください。

法人等について、国内に研究・活動拠点を有する
法人等の代表者又は役員のうちに暴力団員又は暴力団密接関係者に該当する者がいない

＜提案する実証実験の概要等＞

希望する実証実験分野必須 ※該当する分野にチェックを入れてください。

１）先進的なまちづくり
２）ＩｏＴ、ＲＴ（ロボットテクノロジー）
３）自動運転
４）ドローン
５）ＡＩ（人工知能）
６）ヘルスケア（スポーツ含む）
７）オープンデータ、ビッグデータ

実証実験の実施場所の希望必須 ※該当する分野にチェックを入れてください。

１）旧森之宮庁舎
２）UR森之宮団地及びUR森之宮第2団地

希望する実証実験の概要

（１）必須 実証する技術・製品・サービスの概要（500字内）

（２）必須 検証内容（検証したい事項）（500字内）

（３）必須 検証に要する期間（200字内） ※実験を希望する時期や実証に必要な期間等をご記入ください。

（４）必須 事業の現状（技術検証段階、試作品開発済み、サービスモデル構築済み、商品化済み　等）（500字内）

（５）必須 実証技術等の先進性、専門性（500字内） ※実証する技術・製品・サービスの先進性や従来との違い等を具体的に記載してください。

（６）必須 実証後の事業化への考え方（200字内）

安全対策について

団地住民への安全対策の考え方必須 （200字内）

法令について

実証実験の実施にあたって必須 関連する法令（200字内）

ガイドライン・公募要領についての確認

ガイドラインの確認必須 ※「実証実験実施にかかるガイドライン」をご確認いただき、チェックを入れてください。

「実証実験実施にかかる規約」を確認いたしました

公募要領の確認必須 ※「大阪城東部地区における実証実験公募要領」をご確認いただき、チェックを入れてください。

「大阪城東部地区における実証実験公募要領」を確認いたしました

【補足資料】
※実証実験の関連資料があれば、エントリーフォーム送信後の自動返信メールに記載されている専用 URL にアクセスし、アップロードください（書式は問いません）。

ご登録される情報は、スパイラル株式会社による情報管理システム「スパイラルバージョン1」にて安全に管理されます。