登録情報変更依頼フォーム


ご登録住所や氏名に変更のある個人のお客様は、下記フォームに必要事項をご入力ください。
【登録情報変更の受付は、お客様の本人確認書類のご提出をもって完了します】

※法人のお客様が住所や取引責任者を変更する場合は、書面によるお手続きが必要です。
お手数ですが、下記まで「届出事項変更届（法人口座）」をご請求ください。
【 ＴＥＬ：03-6701-8299 】
【 メール：customer@fxprime.com 】

必要事項をご入力の上、確認画面へ進むを押してください。

お客様ID（数字8桁）

例：07******
お客様ID・パスワード再発行 ＊ ※再発行したパスワードを転送不要の簡易書留郵便にてお送りします。
新氏名 ＊ ※氏名変更の場合は、振込指定口座の名義変更が必要です。詳しくはこちらをご確認ください。

例：ぷらいむ　太郎
新氏名（カナ） ＊

例：プライム　タロウ
旧氏名 ＊

例：ぷらいぬ　太郎
旧氏名（カナ） ＊

例：プライヌ　タロウ
生年月日（西暦） ＊ 西暦でご入力ください。
  • 年
  • 月
  • 日
郵便番号 ＊
  • -
住所１ ＊ ※氏名の変更のみで住所に変更がない場合は現住所をご入力ください。

例：東京都渋谷区道玄坂××
住所２(建物名等)

例：プライムマンション106
メールアドレス ＊ 半角でご入力ください。
当社登録内容と異なる場合は、更新させていただきます。

（確認用）

連絡先電話番号 当社登録内容と異なる場合は、更新させていただきます。
  • -
  • -
本人確認書類アップロード1 ※新旧両方の氏名が記載された本人確認書類が必要です。(住所変更もある場合は新住所が記載された本人確認書類が必要です。)
※本人確認書類の詳細につきましてはこちらをご確認ください。
※アップロード出来るファイルサイズは10MiBまでです。
※アップロードできる拡張子はpdf,png,jpeg,jpg,gifです。

本人確認書類アップロード2 ※裏面等にも記載がある場合は、そちらもアップロードしてください。

ご登録される情報は、暗号化された通信(SSL)で保護され、 プライバシーマークやISO27001/JIS Q 27001, ISO20000-1, ISO9001の認証を取得している 株式会社パイプドビッツによる情報管理システム「スパイラル」で安全に管理されます。
本人確認書類の送付方法で、アップロード以外をご希望の方は、メール・FAX・郵送にてお送りください。

【 メール：henkou@fxprime.com 】
【 ＦＡＸ：03-5489-7145 】
　 郵　送：〒150-0043
　　　　　　東京都渋谷区道玄坂1-2-3　渋谷フクラス
　　　　　　株式会社ＦＸプライムｂｙＧＭＯ 変更解約担当行