2022年度アルコール・薬物依存関連学会合同学術総会
演題登録
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発表者（筆頭演者）情報
氏名
＊
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設名
＊
→ 所属施設番号1
その他複数の施設に所属している場合は下部の所属施設名2-10にご入力の上、該当の所属施設番号にチェックしてください
所属施設番号
＊
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
所属施設の住所
＊
〒
-
電話番号
＊
FAX番号
メールアドレス
＊
＊Yahooやgmailといったフリーアドレスの場合、迷惑フォルダに振り分けられる可能性があります
↓確認のため、再度ご入力ください。
会員番号
＊
一般演題発表者（筆頭演者）はいずれかの学会の会員、または入会手続き中である必要があります。
※入会手続き中の方、もしくは番号が不明な方は「9999」をご入力ください。
※指定演題発表者の方で非会員の場合は、「0000」をご入力ください
その他所属施設
発表者（筆頭演者）の所属が複数ある場合や共著者が異なる施設に所属する場合、以下の所属施設名に入力してください。また、該当の所属施設番号にもチェックをお願いします。
所属施設名
2
3
4
5
▼ 所属施設名の入力欄を増やす
6
7
8
9
10
共著者情報
共著者1
氏名
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設番号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
メールアドレス
共著者2
氏名
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設番号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
メールアドレス
共著者3
氏名
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設番号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
メールアドレス
共著者4
氏名
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設番号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
メールアドレス
共著者5
氏名
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設番号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
メールアドレス
▼ 共著者の入力欄を増やす
共著者6
氏名
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設番号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
メールアドレス
共著者7
氏名
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設番号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
メールアドレス
共著者8
氏名
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設番号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
メールアドレス
共著者9
氏名
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設番号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
メールアドレス
共著者10
氏名
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設番号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
メールアドレス
共著者11
氏名
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設番号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
メールアドレス
共著者12
氏名
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設番号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
メールアドレス
共著者13
氏名
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設番号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
メールアドレス
共著者14
氏名
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設番号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
メールアドレス
共著者15
氏名
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設番号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
メールアドレス
発表内容
発表形式
＊
----- 選択してください -----
シンポジウム（一般からの公募はありません）
ワークショップ（一般からの公募はありません）
一般演題（口演）
一般演題（ポスター）
その他
発表方法
＊
----- 選択してください -----
現地発表
WEB発表
発表希望学会
＊
----- 選択してください -----
日本アルコール・アディクション医学会
日本アルコール関連問題学会
合同セッション
一般演題応募の方のみ選択
分類
1
----- 選択してください -----
1. アルコール 基礎
2. アルコール 臨床・対人保健サービス
3. その他 基礎（実験系）
4. その他 臨床・対人保健サービス
2
----- 選択してください -----
1. 内科領域
2. 精神科領域
3. 法医学・病理領域
4. 薬理・その他実験系領域
5. 公衆衛生・疫学領域
6. 心理学・看護学領域
7. その他
キーワード
＊
演題名・抄録本文
＜ 注意事項 ＞
〇図表の使用はできません。
〇半角カタカナや丸数字、ローマ数字、特殊文字等の機種依存文字は使用できません。
〇全角のハイフン「−」や長音文字「ー」もなるべく使用しないでください。
〇ローマ数字を使用する場合は、I、V、Xなどの半角英字を組み合わせて入力してください。
〇演題処理では、ご本人が応募されたデータをそのまま使用します。ミスタイプがあってもそのまま印刷されますのでご注意ください。
〇特殊文字や機種依存文字が含まれる場合は、
こちら
の対応表から該当する文字の入力コードをコピーして、本文の該当部分へ貼り付けてください。
演題名
＊
全角50字（半角100字）以内
抄録本文
＊
全角900文字（半角1800字）以内
Word等のソフトで本文を作成していただき、枠内にコピー＆ペーストすることをおすすめします。
優秀賞応募・COIの開示
優秀賞応募
日本アルコール・アディクション医学会「優秀賞」への応募
応募する
日本アルコール・アディクション医学会「若手奨励賞（学生会員を対象（大学院生を含む））」への応募
応募する
日本アルコール関連問題学会「小杉好弘記念賞（45歳未満）」への応募
応募する
開示すべきCOI
＊
ある
ない
パスワード
パスワード
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↓確認のため、再度ご入力ください。
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