第42回内分泌代謝学サマーセミナー
演題登録（ポスター）
必要事項をご入力の上、「確認画面へ」ボタンを押してください。
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採択された演題は、日本内分泌学会雑誌としてJ-STAGEに掲載されます。
発表者（筆頭演者）情報
氏名
＊
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設名
＊
→ 所属施設番号1
その他複数の施設に所属している場合は下部の所属施設名2-10にご入力の上、該当の所属施設番号にチェックしてください
所属施設番号
＊
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
所属施設の住所
＊
〒
-
電話番号
＊
メールアドレス
＊
＊Yahooやgmailといったフリーアドレ スの場合、迷惑フォルダに振り分けられる可能性があります
↓確認のため、再度ご入力ください。
「症例くん」でのメールアドレス
開示可否
＊
＊サマーセミナーで発表された一般演題は、「症例くん」（一般演題検索システム）に掲載されます。
メールアドレスを開示する
メールアドレスを開示しない
その他所属施設
発表者（筆頭演者）の所属が複数ある場合や共著者が異なる施設に所属する場合、以下の所属施設名に入力してください。また、該当の所属施設番号にもチェックをお願いします。
所属施設名
2
3
4
5
▼ 所属施設名の入力欄を増やす
6
7
8
9
10
共著者情報
共著者1
氏名
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設番号
1
2
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共著者2
氏名
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設番号
1
2
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共著者3
氏名
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設番号
1
2
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共著者4
氏名
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設番号
1
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共著者5
氏名
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設番号
1
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共著者6
氏名
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設番号
1
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共著者7
氏名
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設番号
1
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共著者8
氏名
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設番号
1
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共著者9
氏名
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設番号
1
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共著者10
氏名
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設番号
1
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▼ 共著者の入力欄を増やす
共著者11
氏名
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設番号
1
2
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5
6
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共著者12
氏名
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設番号
1
2
3
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5
6
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9
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共著者13
氏名
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設番号
1
2
3
4
5
6
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共著者14
氏名
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設番号
1
2
3
4
5
6
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共著者15
氏名
（漢字） 姓：
名：
（かな） 姓：
名：
所属施設番号
1
2
3
4
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6
7
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9
10
発表分類
分類
＊
----- 選択してください -----
１. 間脳・下垂体
２. 甲状腺
３. 糖尿病、低血糖
４. 肥満、摂食調節
５. 骨代謝、副甲状腺
６. 高血圧、副腎
７. 脂質代謝、心血管内分泌
８. 消化管、肝臓内分泌代謝
９. 小児内分泌代謝
１０. 生殖内分泌
１１. ホルモンと腫瘍
１２. その他
演題名・抄録本文
＜ 注意事項 ＞
〇図表の使用はできません。
〇半角カタカナや丸数字、ローマ数字、特殊文字等の機種依存文字は使用できません。
〇全角のハイフン「－」や長音文字「ー」もなるべく使用しないでください。
〇ローマ数字を使用する場合は、I、V、Xなどの半角英字を組み合わせて入力してください。
〇演題処理では、ご本人が応募されたデータをそのまま使用します。ミスタイプがあってもそのまま印刷されますのでご注意ください。
〇特殊文字や機種依存文字が含まれる場合は、
こちら
の対応表から該当する文字の入力コードをコピーして、本文の該当部分へ貼り付けてください。
演題名
＊
抄録本文
＊
全角800文字（半角1600文字）以内
Word等のソフトで本文を作成していただき、枠内にコピー＆ペーストすることをおすすめします。
1行の文字数が全角約500文字（半角約1000文字）を超えると、確認メールに文字化けが発生する可能性があります。
※文字化けしているのは確認メールのみで、登録データの内容には影響はありません。
確認メールに文字化けが含まれる場合には、適宜改行（<br>の挿入ではなく、Enterによる改行）を入れてください。Enterによる改行はデータ処理上無視されますので、影響はございません。
倫理審査の確認
日本内分泌学会ホームページ
に「
演題登録時の確認質問
」と「
Q&A（演題登録時における倫理的手続きに関する質問と回答）
」を掲載していますので、ご確認ください。
設問1）本演題は「臨床研究」ですか。
＊
はい
いいえ
設問2）本演題は「症例報告」ですか。
＊
はい
いいえ
設問3）設問2で「はい」の場合、研究を目的とする侵襲や介入等の行為、観察研究の解析方法が採られていますか。
はい
いいえ
設問4）設問3で「いいえ」の場合、個人情報保護のための適切な配慮がなされていますか。
はい
いいえ
＊設問4が「いいえ」の場合、学術集会での発表は原則、認められません。
設問5）設問1、設問3のいずれかが「はい」の場合、倫理審査を受けていますか。
承認済
審査中
受けていない
＊設問1、設問3のいずれかが「はい」である場合、学術集会発表の3ヶ月前までに倫理審査で承認されていなければ、学術集会での発表は原則、認められません。
発表者のCOI申告
発表者全員（共同演者を含む）について、抄録登録時から遡って過去3年間を対象に、発表内容に関係する企業・組織または団体とのCOI状態を項目ごとに記載してください。
① 企業や営利を目的とした団体の役員、顧問職などの有無と報酬額 (1つの企業・団体から年間100万円以上のものを記載)
本人：
＊
有
無
親族：
＊
有
無
② 株の保有と、その株式から得られる利益 (1つの企業の1年間の利益が100万円以上、あるいは当該株式の5％以上保有のものを記載)
本人：
＊
有
無
親族：
＊
有
無
③ 企業や営利を目的とした団体から特許使用料として支払われた報酬 (1つにつき年間100万円以上のものを記載)
本人：
＊
有
無
親族：
＊
有
無
④ 企業や営利を目的とした団体より、会議の出席（発表）に対し、研究を拘束した時間・労力に対して支払われた日当、講演料など (1つの企業・団体からの年間合計50万円以上のものを記載)
本人：
＊
有
無
⑤ 企業や営利を目的とした団体がパンフレットなどの執筆に対して支払われた原稿料 (1つの企業・団体から年間合計50万円以上のものを記載）
本人：
＊
有
無
⑥ 企業や営利を目的とした団体が提供する研究費（治験、受託研究、共同研究）、助成金など (1つの企業・団体から支払われた総額が年間100万円以上のものを記載)
本人：
＊
有
無
⑦ 企業や営利を目的とした団体が提供する奨学(奨励)寄付金などの有無 (1つの企業・団体から支払われた総額が年間100万円以上のものを記載)
本人：
＊
有
無
⑧ 企業や営利を目的とした団体が提供する寄付講座 (企業などからの寄付講座に所属している場合、寄付金の総額が年間100万円以上のものを記載)
本人：
＊
有
無
⑨ 研究とは無関係な旅行、贈答品など (1つの企業・団体から年間5万円以上のものを記載)
本人：
＊
有
無
①～③の親族とは、申告者の配偶者、一親等の親族、生計を共にする者をいう。⑥～⑧の金額は、開示すべきCOI関係にある企業や団体などからの研究費、助成金、寄付金などに対して、申告者が実質的に使途を決定し得る総額を示している。
（本COI申告書は発表後2年間保管されます）
トラベルグラント応募
トラベルグラント応募
トラベルグラントに応募する
トラベルグラントに応募する方は以下の応募資格を満たしていることを確認してください。
日本内分泌学会の会員である
学部学生・大学院生である
YECメンバーではない
ポスター賞応募
ポスター賞応募
ポスター賞に応募する
ポスター賞に応募する方は以下の応募資格を満たしていることを確認してください。
日本内分泌学会の会員である
ポスター発表の筆頭演者である
発表内容の主たる実施場所が国内機関である
サマーセミナー開催年度内で満45歳以下である
選考発表に出席し、かつ受賞記念口演を自ら行う
（ただし、やむを得ない場合、共著者の代理を可とする）
3年以内に本賞を受賞していない
パスワード
パスワード
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