NEURO2026 サテライト企画掲載応募フォーム
NEURO2026 Application for Satellite Program

セミナー、ワークショップ等
Seminars, Workshops, etc.

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企画のタイトル
Title of the program ＊

日にち
Date＊

時間
Time ＊

会場
Venue ＊
神戸国際会議場での飲食は不可となっておりますので、飲食を伴う場合には、外部施設で開催いただきますようお願いいたします。またオンライン 開催も不可となりますので、ご了承いただきますようお願いいたします。
Food and drinks are not allowed at Kobe convention center. Please use an external facility if your event involves catering. Online events are also not permitted.
↓こちらもご入力ください / Please enter the following as well.
利用人数 / No. of participants： 名
レンタルを希望する備品 / Equipment you wish to rent：

↓こちらもご入力ください / Please enter the following as well.
施設名 / Venue name：
主催団体
Host organization ＊ 100文字以内
Up to 100 characters

オーガナイザー1
Organizer 1 ＊
氏名 / Name：　　
所属 / Affiliation：
メールアドレス / Email address：
↓確認のため、もう一度ご入力ください / Please enter again for confirmation.

会員番号 / Membership number：
※会員番号が不明の場合は、空欄でお願いいたします
　If unknown, please leave the field blank.
オーガナイザー2
Organizer 2
氏名 / Name：　　
所属 / Affiliation：
メールアドレス / Email address：
会員番号 / Membership number：
※会員番号が不明の場合は、空欄でお願いいたします
　If unknown, please leave the field blank.
スピーカー
Speakers ＊ 300文字以内
Up to 300 characters
氏名、所属をご入力ください / Please enter the speaker's name and affiliation.

セッション概要
Program overview ＊ 300文字以内
Up to 300 characters

特記事項
Remarks 200文字以内
Up to 200 characters

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