フォームの各項目に入力し，次の画面で内容をご確認のうえ送信してください。（送信が完了すると，受付完了メールを自動で送信いたします）
●ご入力いただいた情報は，えべつ生活応援商品券事業の管理情報としてのみ利用いたします。
●江別市および本事業の運営事務局では，ご入力いただいた情報を細心の注意を払い適切に管理いたします。正当な理由のある場合を除き，第三者に対して情報を意図的に提供・開示を行うことはありません。
【同意・誓約事項】
えべつ生活応援商品券事業の趣旨に賛同し，取扱店として登録を申請します。
●登録後は，取扱店募集要項に定められた事項を遵守いたします。
●えべつ生活応援商品券取扱店の指定に関して，次のとおり誓約します。
1.商品の販売又はサービスの提供なく商品券の換金を行いません。
2.商品券を使用できない商品に対して，商品券での支払を受け付けません。
3.商品券の再販・再流通をいたしません。
4.商品券の偽造・悪用・濫用はいたしません。
5.商品券の盗難，紛失，滅失等があった場合，全て自己責任とします。
6.商品券の有効期間中は，取扱店として事業に参加し，真にやむを得ない事情がない限り途中辞退はいたしません。
7.商品券の取扱い，取扱店の責務のほか，募集要項に記載されている内容に同意し，遵守します。
8.商品券の利用に際して，消費者からの苦情や紛争が生じ，取扱店側の責に帰すると認められる場合，自ら解決に努めます。
9.商品券の取扱いに関して，江別市からの改善要請等があった場合は，それに従います。
10.店舗名・所在地・電話番号・業種の公表（「えべつ生活応援商品券取扱店」一覧表，HP等に掲載）について同意します。
11.登録する取扱店は，取扱店募集要項「4.取扱店登録資格等(1)取扱店登録資格」の①～⑦に該当しません。
| ご登録される情報は、スパイラル株式会社による情報管理システム「スパイラル バージョン1」にて安全に管理されます。 |